Cela ressemble presque à une épidémie. Le nombre de personnes, en particulier de femmes, qui reçoivent un diagnostic de thyroïdite d’Hashimoto et sont traitées pharmacologiquement pour gérer l’hypothyroïdie qui en résulte est impressionnant : selon EpiCentro, le portail épidémiologique de l’Istituto Superiore di Sanità, la thyroïdite d’Hashimoto touche 5 à 15 pour cent de la population féminine et 1 à 5 pour cent de la population masculine .
Mais qu’est-ce que c’est exactement ? Et n’est-il pas possible d’intervenir sur la thyroïde par d’autres moyens, en dehors d’un traitement médicamenteux à prendre à vie ?
Que sont les thyroïdites de Hashimoto et l’hypothyroïdie
La thyroïdite de Hashimoto est la forme la plus courante de thyroïdite, ainsi que la cause la plus fréquente d’hypothyroïdie . Il est compté parmi les maladies auto-immunes, ces maladies dans lesquelles le système immunitaire déclenche une attaque anormale contre les cellules d’un même organisme – celles de la thyroïde, en l’occurrence. Des anticorps spécifiques (anticorps anti-peroxydase et anti-thyroglobuline) sont produits, qui dirigent leur action vers la thyroïde, provoquant une inflammation. Au fil du temps, la réaction immunitaire endommage de manière irréversible la thyroïde, lui faisant perdre sa fonctionnalité.
Le problème est que si la thyroïde ne fonctionne plus comme elle le devrait, la situation devient critique. Bien qu’il s’agisse d’une petite glande pesant quelques dizaines de grammes, la thyroïde, avec les hormones qu’elle produit (T4, thyroxine et T3, triiodiothyronine, la forme active de l’hormone), influence presque tous les processus qui se déroulent dans le corps : régule le métabolisme énergétique, la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la température corporelle, l’activité du système nerveux, la motilité intestinale, la fonction sexuelle, la santé du squelette, le sommeil, la croissance et le développement du fœtus et du bébé et plus encore.
Dans Aux premiers stades de la thyroïdite auto-immune de Hashimoto, la glande thyroïde fonctionne régulièrement (euthyroïdie) ou, dans d’autres cas, ralentit sa production d’hormones (et donc on parle d’hypothyroïdie) ou, encore, moins fréquemment, elle l’augmente (et c’est ce est appelée hyperthyroïdie). Dans tous les cas, l’évolution naturelle de la thyroïdite de Hashimoto se fait généralement vers un tableau définitif d’hypothyroïdie .
Compte tenu des fonctions de la thyroïde, on comprend pourquoi, en cas d’hypothyroïdie, il est indispensable de compenser la diminution de la production endogène d’hormones thyroïdiennes par l’administration de leur équivalent pharmacologique, la lévothyroxine sodique, principe actif des médicaments thyroïdiens tels que Eutirox, Tirosint, Tiche, Syntroxine, qui représentent le so -appelé substitut thérapeutique.
Avant d’en venir à une hypothyroïdie manifeste et à une thyroïde chroniquement inactive, il y a cependant quelques points que les personnes souffrant de Hashimoto devraient considérer .
Pourquoi la thyroïdite vient-elle ?
Personne ne sait : les causes de la thyroïdite d’Hashimoto sont inconnues. Bien sûr, il existe une prédisposition génétique, mais les raisons pour lesquelles à un certain moment de la vie le corps décide de s’attaquer ne sont pas claires. Cependant, ceux qui traitent de la santé et de la nutrition avec une logique un peu plus large que d’habitude ont tendance à ne pas négliger le fait que les maladies ne viennent pas du ciel. Au contraire, ils sont le produit d’une série de facteurs, d’événements, de comportements .
Sans vouloir banaliser des problèmes complexes, c’est une expérience commune des professionnels de santé qui adoptent une interprétation holistique du corps et la maladie reconnaissant à la nutrition un rôle important dans de nombreuses maladies, y compris auto-immunes, comme la thyroïdite de Hashimoto.
D’autre part, nous savons aujourd’hui avec certitude que les régimes alimentaires mal conçus, pour la quantité et la qualité des aliments qui les composent, sont capables d’agir comme un signal de ralentissement métabolique, de provoquer une dysbiose intestinale, de modifier la perméabilité de l’intestin, à l’origine de ce qu’on appelle « l’intestin poreux » et d’endommager son fonction de barrière naturelle, pour modifier la réponse immunitaire, pour provoquer et maintenir une inflammation systémique. Bref, l’alimentation détermine un large éventail d’effets qui peuvent se répercuter sur l’activité thyroïdienne .
C’est sur ces hypothèses que le traitement nutritionnel de la thyroïdite auto-immune doit être basé et l’hypothyroïdie .
L’hypothyroïdie répond au régime
Le régime qui peut faire du bien à ceux qui souffrent de l’hypothyroïdie auto-immune est sans aucun doute articulé et complexe et doit être calibré sur le patient de manière presque « sur mesure ». Cependant, il est possible d’identifier les caractéristiques de base suivantes.
Il est normocalorique et normoprotéique. Les régimes hypocaloriques, comme les régimes classiques pour perdre du poids, risquent de ralentir la fonction thyroïdienne, surtout s’ils sont drastiques et prolongés dans le temps. Cependant, la suralimentation et l’obésité peuvent également entraîner une baisse des hormones thyroïdiennes. Dans les deux cas, un rôle important semble être joué par la leptine, une hormone produite par le tissu adipeux et impliquée dans la régulation des dépenses caloriques et du métabolisme (1, 2).
Elle est anti- inflammatoire et immunomodulatrice et concentre l’attention sur ces substances et aliments, y compris le gluten, les produits laitiers et probablement d’autres, dont la réduction est en mesure d’offrir des avantages aux patients atteints de thyroïdite de Hashimoto, en termes de progression et de complications potentielles de la maladie (3 , 4, 5, 6).
Étroitement lié au point précédent, est conçu pour contrer la dysbiose intestinale et améliorer la santé du microbiote , puisque que l’équilibre de notre symbiotique La population bactérienne affecte également l’état inflammatoire et la réponse immunitaire. La littérature scientifique récente a décrit l’influence du microbiote sur l’auto-immunité thyroïdienne (7).
Il est complété par des suppléments micronutritionnels spécifiques , comme tout d’abord le sélénium, une trace élément antioxydant et anti-inflammatoire, qui augmente la production d’hormones thyroïdiennes et réduit les taux d’anticorps anti-thyroïdiens, ainsi que de vitamine D, dont la carence est liée à l’auto-immunité thyroïdienne et qui, correctement supplémentée, peut contribuer au traitement des patients atteints de thyroïdite de Hashimoto (8, 9).
Des études cliniques et observationnelles sur la thyroïdite de Hashimoto et la nutrition mettent en évidence la possibilité de carences nutritionnelles supplémentaires impliquées dans la maladie, y compris les carences en iode, potassium, cuivre, magnésium, zinc, fer, vitamines A, C et groupe B. Ils signalent également l’importance d’un apport adéquat en protéines, fibres alimentaires et acides gras insaturés, dans particulier de la série oméga 3 (10). L’excès d’iode, en revanche, pourrait jouer un rôle dans la genèse de la thyroïdite d’Hashimoto (11).
Il n’y a pas de remèdes magiques, mais une réinterprétation étudiée du régime, visant à soutenir la santé de la thyroïde et préservant son fonctionnement, il peut représenter un outil puissant contre la thyroïdite auto-immune chronique , adapté à de nombreux patients souffrant de cette maladie thyroïdienne et – entre les mains de professionnels experts – sans effets indésirables et contre-indications.